Prontuário com IA: preencha o registro com menos digitação.
Prontuário com IA é o uso de inteligência artificial para ajudar a redigir o registro clínico. O Escriba Médico transforma a conversa da consulta em um registro organizado no seu modelo. Você revisa, ajusta e copia o texto para o prontuário eletrônico que já usa, sem precisar trocar de sistema.
Sem cartão de crédito. Sem instalação.
Revise o registro sem começar do zero
Digitar durante o atendimento divide sua atenção. Deixar o registro para depois acumula trabalho no fim do dia. O Escriba ajuda na primeira redação, usando a conversa como base.
Você recebe um registro organizado no modelo escolhido, confere as informações e ajusta o texto. Depois, copia e cola no seu prontuário eletrônico. Seu sistema continua fazendo parte da rotina.
A conversa organizada nas seções do prontuário
O Escriba usa a transcrição para montar o texto. Veja quais informações da consulta servem de base a cada seção do modelo.
| Seção do prontuário | De onde vem |
|---|---|
| Queixa principal e história atual | O relato do paciente no início da consulta, reorganizado em ordem cronológica. |
| Antecedentes e medicações em uso | Comorbidades, cirurgias, alergias e medicamentos mencionados na consulta. |
| Exame físico | Os achados que você verbalizou durante o exame. |
| Avaliação e hipóteses | As hipóteses e conclusões que você mencionou na consulta. |
| Conduta e orientações | A prescrição, os exames pedidos, o retorno combinado e as orientações dadas ao paciente. |
Os modelos orientam a IA a sinalizar informações ausentes. Confira o conteúdo antes de usar. Conheça os modelos disponíveis e o fluxo completo do escriba médico com IA.
Seu modelo, sua revisão, seu prontuário
Adapte o registro à sua forma de trabalhar e avalie o resultado durante o teste grátis.
Use os campos que já fazem parte da sua rotina
Crie um modelo com as suas seções, na ordem que prefere. Você pode ajustar essa estrutura e reutilizá-la nas próximas consultas.
Comece a revisão com o registro já organizado
O texto já vem dividido nas seções do modelo. Confira as informações, corrija possíveis erros e ajuste a redação. Os 7 dias de teste permitem avaliar como isso funciona na sua rotina.
Decida o que entra no registro final
Confira o conteúdo antes de copiá-lo para o prontuário. A assinatura continua no seu fluxo habitual.
Saiba como o áudio é tratado
A transcrição e o registro ficam na sua conta; a gravação não fica salva no histórico de consultas. Conheça o processamento e os controles de acesso em segurança e privacidade.
Perguntas frequentes
O que é prontuário com IA?
Prontuário com IA é o uso de inteligência artificial para ajudar a redigir o registro clínico. O Escriba Médico transforma a conversa da consulta em um registro organizado no seu modelo. Você revisa, ajusta e copia o texto para o prontuário eletrônico que já usa, sem precisar trocar de sistema.
A IA preenche o prontuário sozinha?
O Escriba gera o registro a partir da conversa, mas você precisa revisar e corrigir o conteúdo antes de usá-lo. A IA pode errar ou omitir informações. Depois da revisão, você copia e cola o texto no seu prontuário eletrônico.
Preciso trocar meu prontuário eletrônico para usar?
Não. Você pode continuar no sistema que já usa: gere o registro no Escriba, revise e copie o texto para o seu prontuário.
Posso usar um modelo da minha especialidade?
Há dez modelos prontos, incluindo clínica médica, cardiologia, pediatria e psiquiatria. Você também pode criar um modelo com as seções e os campos que usa na sua rotina.
Quando posso revisar o registro?
Depois que o áudio é transcrito e o documento é gerado, o texto aparece na tela para edição. Você pode conferir o conteúdo e fazer os ajustes antes de copiá-lo para o prontuário.
O Escriba assina o prontuário por mim?
Não. O Escriba ajuda a redigir o texto. A revisão do conteúdo e a assinatura do registro continuam no seu fluxo habitual de documentação clínica.
Experimente registrar a consulta com menos digitação
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Testar 7 dias grátisVeja como funciona a transcrição de consulta médica com IA, da gravação ao documento no seu modelo.